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麥粒腫(ものもらい)

まぶたの一部が赤く腫れる麥粒腫(ばくりゅうしゅ)は俗に「ものもらい」といわれる目の病気です。マイボーム腺が閉塞してまぶたに硬いしこりができる霰粒腫(さんりゅうしゅ)も、ものもらいと呼ばれることがありますが、これは別の病気として區別されています。ものもらいは、「めいぼ」、「めばちこ」、「めばち」、「めっぱち」、「めっぱ」、「のんめ」など、全國でいろいろな呼び方があります。

どんな病気?

初期の癥狀は、まぶたの一部が赤く腫れ、しばしばかゆみを感じることがあります。まばたきをすると目が痛い、充血する、ゴロゴロする、まぶたが赤く腫れるといった癥狀が出てくることもあります。そして次第に赤み、腫れが強くなり、痛みを伴うようになってきます。癥狀が進むと、腫れたところが自然に破れて膿(うみ)が出ることがあります。そのあと癥狀は快復に向かいます。炎癥がおさまれば數日で治ります。

なぜ起こるの?

麥粒腫は細菌に感染することで起きる急性の化膿性炎癥です。まぶたの外側の汗腺や、まつげの根元に感染したものを「外麥粒腫(がいばくりゅうしゅ)」、まぶたの內側の「マイボーム腺」の部分に感染したものを「內麥粒腫(ないばくりゅうしゅ)」と呼びます。麥粒腫を起こす細菌は特別なものではなく、黃色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌など生活環境のどこにでもいる種類の細菌です。これらの細菌は、切り傷を化膿させたり、にきびを作ったりするだけでなく、健康な人ののどや鼻の穴、手などの皮膚、毛髪にも付いている「常在菌」と呼ばれる仲間です。
麥粒腫の原因は、このようにどこにでもいる細菌が、何らかのきっかけで炎癥を起こしてしまう病気なので、特に他の人へ感染することについては神経質になる必要はありません。

ふだん気をつけることは?

細菌の數が多いと、感染が起こりやすくなります。したがって、目の周りをいつも清潔にしておくことが、麥粒腫だけでなくいろいろな目の病気の予防になります。洗顔のとき顔を拭くタオルは清潔なものを使い、手洗いを習慣にして、汚れた手で目をこすらないようにしてください。

コンタクトレンズをつけている人は、レンズを常に清潔な狀態に維持し、雑菌が付かないようにする必要があります。定期交換型のコンタクトレンズを使っている人は、そのコンタクトレンズに合ったケア製品を使い、毎日の「洗浄?すすぎ?消毒?保存」をしっかりと続けましょう。とくに洗浄するときは“こすり洗い”で細菌や汚れをしっかり落としてください。 またコンタクトレンズをつけたまま眠ることも避けましょう。コンタクトレンズは決められたとおりに裝用しないと、麥粒腫だけでなく、いろいろな目の病気やトラブルにつながります。

女性の場合は化粧の仕方によっても麥粒腫が起こりやすくなります。まつげの根元は細菌が住み著きやすい場所で、アイラインを濃くひくと、余計に細菌の住み著く場所を提供してしまうことになります。メイクを落とすときは蒸しタオルなどを活用し、アイラインやマスカラなどが付いた部分もやさしく、しっかりと落としてください。 どこにでもいる細菌の感染を受けるのは、體の抵抗力が弱まっているときが多いので、睡眠時間の確保など、健康管理にも気を配りましょう。

治療方法は?

原因となる細菌に抗菌作用のある抗菌剤の點眼や軟膏、抗菌剤の內服が主な治療法です。 また化膿が進んでしまった場合は、切開して膿を出すこともあります。治療期間中はコンタクトレンズを使わないようにしてください。

 

監修 : 東京醫科歯科大學 名譽教授 所 敬先生

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